掌蹠膿疱症の原因はストレス?治療方法も紹介!

あなたは掌蹠膿疱症という病気を知っていますか?あまり聞いたことがないですよね。少し前に芸能人の奈美悦子さんを苦しめた病気なんです。実はこの病気、一度発症すると治りにくい難病なんです。そんな掌蹠膿疱症について説明したいと思います。

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掌蹠膿疱症ってどんな病気か知ってますか?

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掌蹠膿疱症(しょうせきのうほうしょう)とは、手のひらや足の裏に無菌性の膿疱が生じる難治性の病気です。現在確実な原因はわかっていませんが、主に自己免疫の異常によるものと思われていて、扁桃炎や虫歯、金属アレルギー、腸内環境の悪化ではないかと言われています。

この細菌は無菌性なので人にうつる病気ではありません。では、掌蹠膿疱症とはどんな病気なんでしょうか?

掌蹠膿疱症の症状って?

初期症状に見られるのは手拳や足底(特に足踏まず)に出来る水疱です。最初は小さな水疱なんですが、この水疱が徐々に膿疱へと変わっていきます。更にこの膿疱から赤い斑点(紅斑といいます)ができます。

この紅斑は次第に大きくなっていき、複数の紅斑と融合して大きな紅斑になります。これが1か月位の間に繰り返し起きて慢性化します。基本的には手足に出来る膿疱ですが、時には膝や頭部にも出来ることもあるのです。

掌蹠膿疱症の原因は?

原因は不明です。いくつか原因と思われることがありますのでそれを説明したいと思います。

・扁桃腺の病巣感染…扁桃炎や歯の炎症などの病気が関係しているといわれています。

・腸内環境のバランス悪化…ストレスや生活習慣の乱れにより腸内環境が悪化し、善玉菌が減ることにより発症させる可能性があります。

・金属アレルギー(主に歯)…過去に治療し詰めた金属がアレルギーの原因となり、掌蹠膿疱症を発症させる可能性があります。

喫煙…ニコチンの摂取によりビオチンを大量に消費しビオチン不足になるためと言われています。

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掌蹠膿疱症の診断方法は?

もしも、掌蹠膿疱症の専門医ならば特徴などですぐにわかるようですが、現在掌蹠膿疱症の専門医は多くない為、以下の検査をして原因を見つけるようです。

医者

検査方法

・血液検査…白血球の数と炎症反応を表すCRPの数値をみます。

・金属パッチテスト…歯の金属がアレルギーになっていないかを確認するテストです。

・扁桃誘発試験…扁桃腺を綿棒で刺激してその後どうなるのかを観察します。

上記の検査でも何にも出なかった時は、皮膚の一部を取り皮膚生検による検査を行います。

掌蹠膿疱症の専門医

掌蹠膿疱症の専門医は現在少ない為、わざわざ家から1時間以上かけて専門医のいる病院に行く人もいます。もし、この掌蹠膿疱症の専門医ならば、掌蹠膿疱症の特徴的な臨床像から病気を断定できるようです。

しかし、専門医が増えないのは掌蹠膿疱症の原因が不明であることが理由の一つです。この病気に悩んでいる人にとってはとても辛い現実です。

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掌蹠膿疱症の治療法とは

現在、原因不明の特定が難しい病気ですので、基本は皮膚科的治療、生活習慣の見直しと根本的治療です。

この生活習慣の改善により劇的によくなる人もいます。

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生活習慣の改善

・禁煙

実は、この掌蹠膿疱症の患者のうち80%以上が喫煙者と言われてます。このタバコに含まれているニコチンを解毒するのに、ビオチンを大量に消費してしまい足りなくなるというものです。

もし、発症した人がタバコを吸っていた場合、1番最初に取り掛かる治療方法です。

・食事の見直し

忙しい社会人は手を抜いてしまう食事。外食や出来合いの物ばかり食べていませんか?市販の食品にはたくさんの化学物質が含まれています。この化学物質を解毒するのにもたくさんの抗体物質を使います。出来るだけ化学物質の少ない物を選ぶことも重要です。

・仕事の見直し

通常社会の人は本来1日8時間労働ですよね?残業や休日出勤などしていませんか?現代の日本人は働き過ぎな所があります。

そのせいでストレスが溜まり体に不調が生じる人が増えています。無理をし過ぎは禁物です。きちんと休む時は休む、頑張る時は頑張る!と言った切り替えをすることも必要です。このストレスを減らすことで改善がみられることもまります。

皮膚科的治療

・ステロイド薬の外用

この治療は対症療法です。荒れてしまっている所をそれ以上悪化させないようにします。ただ、このステロイドには副作用が強いことで有名ですのできちんと医師の指示に従って使用しなければなりません。

医師の指示なしで止めてしまうと、副腎皮質ホルモンが一時的に不足し症状が悪くなる可能性もあります。

・抗ヒスタミン薬

抗ヒスタミン薬にはかゆみを止める作用があります。この掌蹠膿疱症の症状には耐え難いかゆみがあるので、もしかゆみが出てしまった場合は迷わず飲みましょう。かゆみを我慢できずに掻いてしまうと、更に症状が酷くなってしまします。

・抗アレルギー薬

抗アレルギー薬にはバリア機能の修復に有効です。このバリア機能を修復することによりウイルスの侵入を防いでくれ、免疫力を上げることが可能です。

・ビオチン治療法

ビオチンの不足によって起こると断定した場合の治療法です。ちなみにビオチンとはビタミンの一種でビタミンB7やビタミンHと呼ばれています。

この治療法は掌蹠膿疱症の患者にとって最も人気のある治療法となっています。掌蹠膿疱症患者は1日3mm〜9mmのビオチンを摂取します。ただし、ビオチンだけを摂っても効果はあまりありませんので、ビオチンと一緒にミヤリサンとビタミンCを摂りましょう

そうすることによって、体内に上手にビオチンを吸収させることができます。先ほど紹介した薬のように即効性はありませんが、副作用の危険性がないので他の治療法と併用できます。

ただ、このビオチン治療に関しては否定的な医師も多いです。

根本的治療

検査をして原因物質の可能性があると思われ場合に行われる治療方法です。

・金属アレルギー

主に歯科治療で使われた金属に反応してしまう場合、その金属を取り除きセラミックにかえることで症状が治まる人もいる言われています。

他にもアクセサリーなどを長時間つけることで体内に金属イオンが入り、かゆみや湿疹を起こします。その場合は、その金属との接触を避けることで改善がみられます。

・扁桃腺の切除

もし、扁桃腺の病気によって掌蹠膿疱症が起きているのならば扁桃腺の切除をすることで改善する可能性があります。扁桃腺とは病原菌が喉の奥に行かないようにするためにありますが、これは小さい時にのみ働いているのであり、大人になるとそんなに必要なものではなくなります。

ですので、扁桃腺が原因であると断定出来たのであれば切除をしても、その後副作用はないと考えられています。

合併症

掌蹠膿疱症を放置すると合併症を発症する可能性もあります。合併症で有名なのが、掌蹠膿疱症性骨関節炎です。奈美悦子さんはこの合併症を引き起こし大変苦労されたそうです。この合併症を引き起こすと胸骨や肋骨などに炎症が起きて、関節に激痛が起こるというものです。

酷い時は痛くて歩くこともままならいなんてこともあるようです。でも、早期に発見することが出来れば1か月ほどで症状が治まりますが、長期的な治療が必要となります。

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まとめ

掌蹠膿疱症についてわかりましたか?現段階ではこれとはっきり言い切れる原因がないので非常に難しい病気です。ですが、諦めずに原因を追求すること、そして自分にあった治療法を見つけることが改善、そして完治する要因になるのではないでしょうか?諦めないでしっかり治して健康をとりもどしましょう。

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